南方网> 珠海新闻

珠海筛查肿瘤有“神器”,通过“无创”方式可判断肿瘤良恶性

2018-01-12 10:11 来源:珠海特区报

  发现肿瘤后,到底是良性还是恶性?恶性是否已经转移?这是不少患者最想知道的事。然而,目前大部分肿瘤的性质,无法通过CT、磁共振等影像学检查等确诊,需由医生取出肿块的一部分进行病理检验后才能判断,属“有创性”检查方法。记者了解到,目前珠海已有先进的肿瘤筛查“神器”,可通过一次性的“无创”影像检查,判断是否患癌。最厉害的是,该“神器”还能在肿瘤细胞仅发生生化改变、还没有发生形态改变前就能提前发现病变,帮助患者及早治疗。

  据悉,珠海市人民医院已于2014年先行引进该“神器”——PET/CT,这也是珠海唯一一台经由国家卫计委批准、符合国家各项质量控制标准并取得省卫计委许可证的PET/CT设备,到目前为止,该设备已为市民做了近2400例检查。

  “神器”PET/CT可判断肿瘤良恶性

  记者了解到,PET/CT全称为“正电子发射计算机断层显像”,是PET和CT的组合体。该设备是目前最先进的分子影像检查,也是世界上最高速度、最高分辨率的机型之一,通过一次检查就能明确全身的葡萄糖代谢情况,在病变部位发生形态改变前就发现病变,同时能够准确锁定肿瘤位置等。

  该设备强大功能的原理是什么?珠海市人民医院核医学科主任医师陈江林介绍,PET显像利用的是“示踪技术”,PET的示踪剂是18F-FDG,注射到体内后专门追踪高代谢细胞,并浓聚在这些细胞内,使得它们在PET的图像上可以清晰显示。

  “由于肿瘤细胞代谢活跃,摄取显像剂能力是正常细胞的数倍至数十倍,所以能形成图像上明显的‘光点’,因此在肿瘤早期尚未产生形态改变前,即能发现隐匿的微小病灶(大于5mm)。”陈江林说。

  这台设备采用的是全身快速检查,一次扫描头、颈、胸、腹、盆腔、下肢上段等部位仅需近20分钟,是目前检查范围最广的医学影像检查。

  “很多癌症通过CT、磁共振等检查并不能够确诊,另外,目前最重要的确诊依据是靠病理检验,也就是医生通过手术、穿刺等方法,将病人体内的肿块取一小部分出来化验,这种方式对病人而言是有创的,并且很多时候难以做到。”陈江林说,而PET/CT通过全身扫描这种“无创”的筛查方式,就能基本达到明确肿瘤良恶性、癌细胞是否有转移的效果,比单独的PET或CT,具有更高的准确性,诊断水平已部分接近病理检验水平。

  “判断的依据之一就是良性肿瘤不会发生癌细胞转移,所以,一旦在患者其他部位发现了转移灶,基本就可以判断所患肿瘤为恶性肿瘤。”陈江林解释道。

  因此,该设备“强大”的地方在于,通过一次检查就可判断肿瘤性质和范围,避免了多种检查延误疾病诊断,或者制定错误的治疗方案。“另外,由于医生通过检查结果能够看到各个部位存在的转移灶,对手术方案有着重要的指导作用,在切除肿瘤的时候,可及时将转移灶同时清掉或者选择其他的治疗方案。”

  同时,该项检查还可准确对肿瘤进行分期,评价治疗效果,避免采用不必要的治疗方法;能准确判断肿瘤治疗后的肿瘤复发。“虽单一检查费用略高,但实际上避免了部分病人不必要的手术、放化疗和住院,总的治疗费用反而可以减少很多,生存时间和生存质量也可以提高很多。”

  设备还可应用于心血管疾病诊断等

  记者还了解到,该设备同样可应用于心血管疾病,如冠心病的早期诊断、心梗后存活心肌判断等;也可应用于中枢神经系统,如诊断癫痫、早期老年性痴呆,探测脑内多种受体的分布、密度及亲和力,判断帕金森氏病和精神抑郁症,评价药物治疗效果等。

  那么,什么样的患者最需要做这项检查?医生介绍,一般是指临床高度怀疑肿瘤却找不到原发灶,或已经确诊肿瘤却不知道是否有远处转移,或放化疗后想及时判断疗效,希望指导下一步治疗方案的患者。

  检查中是否会产生辐射?对人体会否有影响?医生表示,这项检查是安全的,只有足够强度的辐射,才可能对人体健康造成伤害。PET/CT是利用X射线和伽马射线成像的,辐射来自示踪剂里的放射性核素18F和CT中的X射线,并且注射示踪剂的剂量与体重正相关。人民医院引进的这台飞利浦公司的先进设备,有独特的TOF(飞行时间)技术,可以大幅度地降低需要注射的放射性示踪剂的剂量,减少受检者的辐射剂量,不会对身体造成伤害。

  做检查应注意什么?据悉,做PET/CT前要最少禁食4小时,以保持低血糖状态;注射后要安静休息,多喝水,使示踪剂更好地被病灶摄取;采集前摘掉腰带、手机等金属物件,避免产生伪影。

编辑: 李琪艳
相关新闻

网友评论
请登录后进行评论| 0条评论

请文明发言,还可以输入140

您的评论已经发表成功,请等候审核

小提示:您要为您发表的言论后果负责,请各位遵守法纪注意语言文明

微信
QQ空间 微博 0 0
回到首页 回到顶部

网站简介- 网站地图- 广告服务- 诚聘英才- 联系我们- 法律声明- 友情链接

本网站由南方新闻网版权所有,未经授权禁止复制或建立镜像 广东南方网络信息科技有限公司负责制作维护

违法和不良信息举报电话:87373397 18122015068

ICP备案号:粤B-20050235